了解艾滋病初期口腔症状及治疗保健

有50%的艾滋病（AIDS）患者发病初期，在口腔内首先出现各种病损，此类患者的口腔保健，应给予重现。

一、艾滋病患者口腔病损多见有：

1、毛状白斑：发生在舌侧边缘，多为双侧同存，病损呈条纹状白色斑块，是AIDS病人特有的病损。

2、卡波济氏肉瘤：AIDS病人中，半数以上出现此型病损，为无痛性紫红色或紫褐色、大小不一、扁平或隆起的病损。好发于牙龈及硬腭部位。

3、AIDS病相关性牙周炎：为本病患者特有的牙周组织的病损。临床表现为牙龈乳头溃疡，出血及坏死，伴有疼痛及口腔恶臭，短期内可破坏牙槽骨，造成牙齿松动脱落，发生颌骨坏死。

4、口腔白色念珠菌病：白色念珠菌感染是最常见的，也是最早出现的口腔病损。好发于舌、软硬腭、颊、牙龈及口角部位。可延续数月之久。临床表现为假膜型、增生型、红斑（萎缩）型。

二、艾滋病病人口腔病损的治疗：

1、毛状白斑病损，可局部使用抗真菌治疗。临床多使用阿其洛韦或更昔洛韦局部涂敷。

2、口腔白色念珠菌病，可局部或全身使用抗真菌药，口服氟康唑或酮康唑，可使用两性霉素B混悬液1~5ml，每日4次，也可使用碱性漱口液含漱。

3、卡波济氏肉瘤：可行手术切除或采用冷冻、烧灼治疗，配合放疗或局部化疗。4、AIDS相关性牙周炎：可进行常规牙齿刮治术，术后使用0.1%洗必汰液或聚维酸碘液冲洗或含漱。

三、艾滋病病人口腔保健：

1、已确诊本病的患者，应搞好口腔卫生，防止口腔创伤。

2、配合医生积极治疗口腔病损，坚持进行全身抗AIDS病毒治疗，防止口腔病损复发。

3、口腔病损得到控制后，需坚持使用维持治疗用药，防止复发，不可中途停药。

4、局部使用含氟漱口液或凝胶，防止龋齿发生。

5、AIDS病口腔病损患者，严禁使用过氧化氢（双氧水）含漱，否则将导致口腔真菌感染而加重病情。